Стрептокиназа: инструкция по применению, цена, рецепт на латинском, форма выпуска, отзывы

Стрептокиназа: инструкция по применению лиофилизатаСтрептокиназа относится к числу фибринолитических лекарственных средств, способствует растворению тромбов в сосудах.

Показания к применению

Стрептокиназа назначается при:

  • Развитии тромбоэмболии легочной артерии, а также некоторых ее ветвей
  • Диагностировании тромбоэмболии артерий, при признаках тромбоза
  • Обнаружения непроходимости сосудов внутри сетчатки, которая развилась не позднее 6-8 часов, нарушение проходимости вены – до 10 дн.
  • Выявлении тромбоза гемодиализного шунта
  • Возникновении инфаркта миокарда (на протяжении суток от обнаружения первых признаков)
  • Появлении тромбов в венах внутри органов, в артериях, а также глубоких венах рук, ног, таза (длительность тромбоза не боле 14 дн.)
  • Развитие тромбоза у деток вследствие проведения диагностических мер или же во время терапевтических процедур; образование тромбов в сосудах у младенцев, вызванных катетеризацией
  • Развитии стенокардии при инфаркте миокарда
  • Возникновении тромбоза в послеоперационный период (проведение хирургических манипуляций на сосудах)
  • Появлении признаков тромбоза после осуществления протезирования клапанов сердца.

Также возможно использование стрептокиназы с целью промывания катетеров для внутривенного введения, включая те, что используются для процедуры гемодиализа.

Состав и форма выпуска

В 1 флакончике содержится 750000 ME или 1500000 ME действующего компонента, представленного стептокиназой. Также имеются: натрия глутамата моногидрат с полигелином.

Гигроскопическая пористая однородная масса желтоватого оттенка, которая уплотнена в таблетку, реализуется во флаконах. Внутри пачки размещен 1 фл.

Аналоги

Биострепта

БиострептаБиомед-Люблин, Польша

Цена от 951 до 1349 руб.

Протеолитическое лекарственное средство, которое используется при лечении воспалительных процессов в малом тазу, профилактике спаечного процесса. Основные компоненты представлены стрептокиназой со стрептодорназой. Производится Биострепта в виде свечей для ректального введения.

Плюсы:

  • Эффективно лечит кисты яичников
  • Может использоваться при комплексной терапии бесплодия
  • Простая схема использования.

Минусы:

  • Не следует одновременно применять с препаратами Ca
  • Трудно найти в аптечной сети
  • Отпускается по рецепту.

Фармакологическое действие

Фибринолитическое средство. Представляет собой белок с молекулярной массой около 50 000 дальтон, продуцируется определенными штаммами стрептококка. При соединении с плазминогеном стрептокиназа образует комплекс, активирующий переход плазминогена крови или кровяного сгустка в плазмин (фибринолизин) — протеолитический фермент, растворяющий волокна фибрина в кровяных сгустках и тромбах, вызывающий деградацию фибриногена и плазменных протеинов, в т.ч. факторов свертывания V и VII.

Поскольку стрептокиназа является слабым стрептококковым антигеном, при ее в/в введении возможна нейтрализация циркулирующими антителами; в связи с этим состояние фибринолиза достигается при введении избыточного количества стрептокиназы, необходимого для нейтрализации антител.

При в/в инфузии снижает АД и ОПСС с последующим уменьшением минутного объема крови, у больных с хронической сердечной недостаточностью улучшает функцию левого желудочка. Снижает частоту летальных исходов при инфаркте миокарда. Улучшает функциональные показатели сердца. Уменьшает число тромботических осложнений при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и смертельных исходов от тромбоэмболии легочной артерии. Максимальный эффект наблюдается через 45 мин. После окончания инфузии фибринолитический эффект наблюдается в течение нескольких часов, удлинение тромбинового времени сохраняется до 24 ч вследствие одновременного снижения фибриногена и увеличения числа циркулирующих продуктов деградации фибрина и фибриногена. Активирует не только тканевой фибринолиз (действие направлено на растворение тромба — тромболиз), но и системный фибринолиз (расщепление фибриногена крови), в связи с этим может развиться кровотечение (вследствие гипофибриногенемии). Наиболее эффективна при свежих сгустках фибрина (до ретракции). При интракоронарном введении тромболизис наступает через 1 ч.

Стрептокиназа: инструкция по применению, цена, рецепт на латинском, форма выпуска, отзывы

Российские ученые нашли воспалительную причину атеросклероза

Лазерный «фен» предсказывает инфаркт

Леденец с марихуаной чуть не убил пожилого канадца

Противопоказания и меры предосторожности

стрептокиназа

Цена: от 3169 до 3765 руб.

Не следует начинать лечение препаратом при:

  • Открытии кровотечений
  • Диагностировании воспалительного процесса в толстом кишечнике
  • Признаках геморрагического диатеза
  • Подтверждении расширения стенок вен
  • Эрозивных и язвенных патологиях ЖКТ
  • Наличии множества травм
  • Ретинопатии, развившейся при СД
  • Панкреатите, протекающем в острой форме
  • Повышенном АД
  • Наличии новообразований и склонности к кровотечениям
  • Диагностировании сепсиса или же септического тромбоза
  • Недавней биопсии
  • Проведении транслюмбальной артериографии и последующие 4 нед. после этой процедуры
  • Обнаружении гемморагического инсульта и 3-трехмесячный временно интервал после этого
  • Патологические новообразования с метастазами в спинной или головной мозг
  • Различных патологиях ССС
  • Открытой форме туберкулеза
  • Обнаружении кавернозного туберкулеза легких
  • Восстановлении после операции (8-12 дн.), обширных оперативных вмешательств (3-6 нед.), нейрохирургический операций (на протяжении 8 нед.)
  • Патологиях беременности, вызванных повышенным риском открытия кровотечения
  • Беременности (до 18 нед.)
  • Родоразрешении или после проведения аборта (последующие 10 дн.)
  • Продолжительном введении катетеров
  • Наличии чрезмерной восприимчивости к компонентам.

Стептокиназа должна с осторожностью использоваться при:

  • Серьезных патологиях почечной системы и печени
  • Искусственной вентиляции легких
  • Варикозе пищевода
  • Обнаружении бронхоэктатической болезни, сопровождающейся кровохарканием
  • Недавнем инфицировании стрептококками
  • Бронхиальной астме
  • Проведения лечения средствами-антикоагулянтами
  • Состояниях после проведения реанимационных мер
  • Меноррагии
  • Наличии менструальных выделений
  • Недавнем проведении лечения данным препаратом (на протяжении года)
  • Нефролитиазе.

Необходим регулярный контроль состояния престарелых лиц, проходящих терапию Стрептокиназой.

Во время лечебной терапии потребуется мониторить показатели свертываемости крови.

Перед тем как назначить препарат младенцам рекомендуется провести УЗИ головного мозга.

При проведении повторных инфузий может проявиться аллергия.

При тромбозе глубоких вен не следует отменять прием КОК, так как есть вероятность возникновения меноррагии.

После процедуры следует провести наложения плотной повязки (примерно на полчаса).

Внутривенные вливания лучше всего осуществлять непосредственно в сосуды рук.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Наблюдается усиление действия препарат и повышения вероятности кровотечения при одновременном применении:

  • Дипиридамола
  • Гепарина
  • Средств, включающих производные кумарина
  • Декстранов
  • Ацетилсалициловой и вальпроевой кислоты.

Прием антифибринолитических ЛС может привести к возникновению обратного эффекта.

Препарат нельзя использовать вместе с плазмозаменяющими средствами.

Форма выпуска

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в и в/а введен. 1.5 млн.МЕ: фл.
Форма выпуска, состав и упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/а введения 1 фл.
стрептокиназа 1500000 МЕ
1500000 МЕ — флаконы (1) — пачки картонные.
1500000 МЕ — флаконы (40) — коробки картонные.

Эта информация оказалась полезной?

Спасибо за ваш отзыв!

Фото препарата

Стрептокиназа

Из той же фарм. группы

  • Алтеплаза
  • Актилизе
  • Фибринолизин
  • Алтеплаза
  • Анистреплаза

Стрептокиназа, инструкция по применению: способ и дозировка

Стрептокиназу вводят внутриартериально (в/а), внутривенно (в/в) капельно и интракоронарно.

Схемы терапии в зависимости от заболевания/состояния:

  • тромбоз периферических артерий или вен у взрослых пациентов. Для кратковременного тромболизиса: начальная доза – 250 000 ME в/в капельно (на протяжении получаса), затем поддерживающие дозы (на протяжении 6 часов, 1 раз в час) – по 1 500 000 ME; максимальная доза за весь цикл – 9 000 000 ME (повторение 6 часового курса введения можно провести не позднее 5-го дня от проведения первой терапии). Для продолжительной тромболитической терапии: начальная доза – 250 000 ME в/в капельно (на протяжении получаса), затем в/в инфузии продолжительностью от 12 часов до 3–5 дней (не более) – по 100 000 МЕ в час; в случае необходимости можно продолжить терапию после перерыва с заменой Стрептокиназы на другой гомологичный тромболитик;
  • тромбоз коронарных сосудов. Для кратковременного тромболизиса: в/в капельно 1 500 000 ME (на протяжении часа), затем введение гепарина в дозе 1000 МЕ в час; контроль эффективности осуществляют определением тромбинового или частично тромбопластинового времени. Для продолжительной тромболитической терапии тромбоза периферических сосудов: начальная доза – 250 000 ME (на протяжении получаса), затем поддерживающая доза – 100 000 МЕ в час (до достижения 2-4 кратного повышения тромбинового времени спустя 6–8 ч от начала лизиса); показатель фибриногена в плазме крови не должен падать ниже 1 г/л. В случае возрастания тромбинового времени спустя несколько часов более чем в 4 раза поддерживающую дозу следует уменьшить в 2 раза и применять до стабилизации показателя тромбинового времени в вышеуказанном интервале;
  • внутрикоронарный тромб. Для кратковременного тромболизиса: интракоронарно (при помощи катетера) 20 000 ME, затем 2000–4000 МЕ в минуту, суммарная доза – 140 000 ME за 30–40 минут или 250 000–300 000 ME за 30–60 минут. Стрептокиназу вводят не менее 1 часа, но реканализация может развиться быстрее;
  • острые, подострые, хронические периферические тромбозы и эмболии. В дозе 1000–2000 ME внутриартериально раствор вводят в пораженную область каждые 3-5 минут; продолжительность процедуры и количество инъекций зависят от глубины окклюзии и локализации сосуда; максимальная доза – 120 000 ME в 3 часа; допускается одновременное проведение ангиопластики;
  • тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. По 250 000 ME в/в капельно в течение получаса, затем 100 000 МЕ в час в течение 1–3 суток (в зависимости от характера заболевания);
  • восстановление проходимости канюли. По 100 000–250 000 ME на 2 мл изотонического раствора хлористого натрия медленно вводят в каждый закупоренный конец трубки. Продолжительность процедуры – 2 часа, после чего производят отсасывание содержимого.

Рекомендованный режим дозирования для детей: в дозе 1000–10 000 МЕ/кг в/в капельно в течение 20–30 мин, затем длительно вливают по 1000 МЕ/кг/час до появления значительного кровотечения в месте введения. С целью профилактики ретромбоза применяют гепарин. Продолжительность курса терапии не должна превышать 5 дней.

Для внутривенного введения лиофилизат осторожно растворяют, избегая пенообразования, в 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида, воды для инъекций или раствора Рингера.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.