Циталопрам: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Циталопрам — антидепрессант российского производства, относящийся к ингибиторам обратного захвата серотонина.

otzyvy-tsitalopram

Применяется в терапии психических нарушений у пациентов старше восемнадцатилетнего возраста.

Нередко сопровождается побочными реакциями, способен вызвать привыкание, поэтому терапия должна контролироваться врачом.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 таб.
циталопрам (в форме гидробромида) 10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 46.90 мг, крахмал прежелатинизированный 20.20 мг, магния стеарат 0.40 мг.

Состав пленочной оболочки: Опадрай II 3.20 мг, в т. ч. поливиниловый спирт 1.28 мг, макрогол 0.65 мг, тальк 0.47 мг, титана диоксид 0.80 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 таб.
циталопрам (в форме гидробромида) 20 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 93.80 мг, крахмал прежелатинизированный 40.40 мг, магния стеарат 0.80 мг.

Состав пленочной оболочки: Опадрай II 6.40 мг, в т. ч. поливиниловый спирт 2.56 мг, макрогол 1.30 мг, тальк 0.94 мг, титана диоксид 1.60 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 таб.
циталопрам (в форме гидробромида) 40 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 187.60 мг, крахмал прежелатинизированный 80.80 мг, магния стеарат 1.60 мг.

Состав пленочной оболочки: Опадрай II 12.80 мг, в т. ч. поливиниловый спирт 5.12 мг, макрогол 2.60 мг, тальк 1.88 мг, титана диоксид 3.20 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.

Циталопрам: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Что такое паническая атака?

9 мифов о панических атаках

Как самостоятельно справиться с тревожностью и паникой?

Побочные реакции

Побочные реакции от приема таблеток Циталопрам наблюдаются редко. В практике отсутствуют случаи, когда пациенты обращались с такими жалобами.

Но теоретически при использовании препарата может уменьшиться частота сердечных сокращений, поэтому прием таблеток провоцирует брадикардию.

Кроме того, в инструкции указано, что может возникнуть следующее побочное воздействие на различные системы организма:

  • нервная система: расстройства сна, мигрень, апатия, астения, паника, галлюцинации, головокружение, спутанность сознания, мания, психоз, потеря работоспособности, судороги, амнезия, тремор;
  • пищеварительная система: диарея, метеоризм, рвота, тошнота, диспепсия, сухость в ротовой полости, боли в эригастральной области, запор, анорексия;
  • органы дыхания: синусит, одышка, кашлевые позывы;
  • сенсорные органы: нарушения вкусовых качеств, зрения, слуха;
  • сердечно-сосудиситая система: гипотензия ортостатическая, скачки давления, учащение пульса, аритмия;
  • мочеполовая система: учащение мочеиспускания, полиурия, нарушение менструального цикла, аноргазмия, импотенция.

Также может проявляться усталость, повышение температуры, зуд и сыпь на кожных покровах, суставная и мышечная боль, аллергическая реакция, обморочное состояние.

Обычно такие эффекты дают знать о себе крайне редко, в случае значительного превышения дозы препарата и при длительном его применении.

Сфера применения и противопоказания

Показаниями к назначению таблеток Циталопрам являются следующие неврологические и психологические отклонения и заболевания:

  • депрессия различного происхождения;
  • тревожно-депрессивное расстройство;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • паническое расстройство;
  • нервная анорексия;
  • нервная булимия;
  • аффективные расстройства;
  • панические атаки;
  • различные фобии;
  • соматизированное расстройство.

Депрессивное состояниеНазначают Циталопрам при депрессиях у женщин после родов, при климаксе и беременности. Также таблетки рекомендуется употреблять при алкоголизме, который сопровождается депрессивным состоянием.

Возможен прием лекарства, если фобическое тревожное расстройство наблюдается у пациентов преклонного возраста.

Основным ограничением для назначения препарата является повышенная чувствительность к компонентам медикаментозного средства у пациента.

Также ограничением к применению лекарства являются прием пациентом ингибиторов МАО и серотониновый синдром.

Противопоказания

Абсолютные:

  • врожденное удлинение интервала QT;
  • сочетанная терапия с препаратами, удлиняющими интервал QT на ЭКГ;
  • сочетанная терапия с ингибиторами МАО (моноаминоксидазы), включая селегилин, моклобемид, линезолид (антибиотик), а также на протяжении 14 дней после прекращения их приема. Применять ингибиторы МАО можно не раньше чем через 7 дней после прекращения приема Циталопрама;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Циталопрам назначается под врачебным контролем):

  • беременность;
  • период лактации.

Инструкция по применению

Принимается однократно в сутки, перорально после приёма пищи, запивать большим количеством воды.

tsitalopram

Время приёма (утреннее, дневное или вечернее) определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Дозировка:

  • при депрессивном синдроме: в начале терапии назначается минимальная доза – по 20 мг, в дальнейшем может повышаться до 40 мг;
  • при панических атаках: в течение первой недели терапии назначается по 10 мг, затем доза повышается вдвое.

Рекомендованный период лечения – не более трёх месяцев.

При необходимости терапия повторяется, но требуется перерыв не менее 2 недель.

Ограничения к назначению

Запрещено назначать таблетки Циталопрама в терапии больных:

  • имеющих повышенную чувствительность к компонентам состава препарата;
  • с патологиями печени;
  • принимающих ингибиторы моноаминоксидазы;
  • принимающих лекарственные средства, способствующие удлинению интервала QT на электрокардиограмме;
  • имеющим врождённую патологию, связанную с удлинением интервала QT;
  • не достигших восемнадцатилетнего возраста.

Важно отметить, что таблетки Циталопрама разрешено принимать не ранее, чем через 2 недели после отмены терапии ингибиторами МАО.

В период беременности и грудного вскармливания назначение Циталопрама нежелательно.

beremennost

Возможна терапия антидепрессантом только в том случае, если существует серьёзная угроза здоровью и жизни женщины, а заместительная терапия не оказывает должного эффекта.

Лечение должно проводиться под строгим наблюдением специалиста.

Признаки передозировки и действия при ней

Симптомами передозировки Циталопрамом являются:

  • сонливость;Слабость и сонливость
  • эпилептическое состояние;
  • появление судорог;
  • аритмия;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • перспирация;
  • синюшность кожных покровов.

Тяжелым осложнением передозировки считается впадение в кому.

Если такие признаки появились, то следует промыть желудок и принять сорбенты и слабительные препараты. При судорогах назначают Диазепам.

Лекарственное взаимодействие

Сочетанное применение противопоказано:

  • ингибиторы МАО (неселективные и селективные), в т. ч. селегилин, моклобемид, линезолид: развитие серьезных побочных реакций, включая серотониновый синдром. Начинать прием циталопрама можно через 14 дней после прекращения применения этих препаратов; терапию ингибиторами МАО можно проводить не раньше чем через 7 дней после окончания приема циталопрама;
  • препараты, удлиняющие интервал QT, в т. ч. блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (мизоластин, астемизол), антиаритмики (амиодарон, прокаинамид и др.), трициклические антидепрессанты и СИОЗС (флуоксетин), антипсихотические средства/нейролептики (пимозид, производные фенотиазина, галоперидол), ондансетрон, домперидон, противогрибковые средства азолового ряда (флуконазол, кетоконазол), противомикробные препараты (макролидные антибиотики и их аналоги, производные фторхинолона и хинолона, пентамидин): развитие аномальных изменений электрической активности сердца (удлинение интервала QT на ЭКГ) и нарушение сердечного ритма (в т. ч. возникновение аритмий по типу «пируэт»), что может привести к летальному исходу (при приеме циталопрама в дозе больше 40 мг в день);
  • пимозид, а также хлорпромазин, мапротилин, амитриптилин, венлафаксин, галоперидол, терфенадин, дроперидол, тиоридазин: удлинение интервала QT.

Требующие осторожности сочетания:

  • средства, снижающие порог судорожной готовности, включая трициклические антидепрессанты, СИОЗС, нейролептики – производные фенотиазина, бутирофенона и тиоксантена, а также мефлохин, трамадол: порог судорожной готовности может снижаться;
  • препараты с содержанием зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum): побочные эффекты могут усиливаться;
  • триптофан, а также серотонинергические препараты, включая суматриптан или прочие триптаны, трамадол: их действие может усиливаться;
  • циметидин (в высоких дозах): равновесная концентрация циталопрама в крови умеренно возрастает;
  • непрямые антикоагулянты и прочие средства, оказывающие влияние на свертывание крови (атипичные нейролептики, производные фенотиазина, большинство трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства, тиклопидин и дипиридамол): может развиться нарушение свертывания крови (в начале терапии Циталопрамом и после ее окончания нужно регулярно контролировать показатели свертываемости крови);
  • варфарин: протромбиновое время незначительно возрастает;
  • алкоголь: взаимодействие не выявлено, однако сочетанное применение не рекомендовано;
  • сильные ингибиторы CYP3A4 и CYP2C19, включая итраконазол, кетоконазол, флуконазол, тиклопидин, омепразол, флувоксамин, эзомепразол, лансопразол: клиренс циталопрама может значимо снижаться, при этом возрастает вероятность удлинения интервала QT; Циталопрам при комбинированном применении с этими препаратами следует принимать в суточной дозе до 20 мг;
  • имипрамин, дезипрамин: их концентрация увеличивается, что может потребовать коррекции дозы.

Практический опыт применения

Отзывы врачей и мнение пациентов, принимавших или принимающих Циталопрам.

Употребление Циталопрама и средств на его основе считается действенным способом избавления от депрессии. Однако, в некоторых случаях прием таблеток может оказывать побочное воздействие на различные органы и их системы.

Именно поэтому, сначала принимают небольшую дозу лекарства, постепенно ее увеличивая. Активный компонент таблеток положительно воздействует на выработку серотонина, что способствует снижению симптоматики психических расстройств.

Тарас Павлович, невропатолог

Недавно начался климакс, который помимо всех прочих симптомов спровоцировал у меня депрессию. В больнице мне назначили Циталопрам. Вот уже вторую неделю пью препарат.

Хочу отметить, что он действительно очень эффективный, поскольку улучшилось настроение, прошла апатия, нервозность и раздражительность. Побочных реакций от приема таблеток не было.

Наталья Ивановна, 50 лет

Моей дочери выписали лекарство после рождения ребенка, так как еще и на фоне развода развивалось депрессивное состояние. Врач выписал рецепт на Циталопрам. Дочери он помог быстро – она снова начала радоваться жизни и поверила в свои силы. Но стоят таблетки не очень дешево.

Ольга Станиславовна, 43 года

Таким образом, чтобы ощутить терапевтический эффект, но при этом избежать случаев передозировки и побочных действий, необходимо придерживаться всех врачебных предписаний относительно дозировок и курса приема медикаментозного средства.

Плюсы лекарственного препарата – эффективность, доступность, быстрота воздействия и минимальный список противопоказаний.

Среди недостатков можно выделить относительно высокую стоимость и возможность развития побочных явлений.

Средство от депрессии

Покупка и аналоги

Циталопрам в дозировке 10 мг стоит от 170 рублей, при концентрации активного вещества в количестве 20 мг цена лекарства стартует от 400 рублей.

Лекарство можно хранить три года в неосвещенном месте, недоступном для детей. Оптимальная температура хранения – не выше двадцати пяти градусов. Отпускается в аптеках только по рецепту.

Заменить Циталопрам можно препаратами, которые имеют в составе аналогичные составляющие или оказывают на организм такое же воздействие, к таким лекарствам относятся:

  • Цитолон;
  • Прам;
  • Циталорин;Ципрамил
  • Цитол;
  • Седопрам;
  • Циталек;
  • Уморап;
  • Опра;
  • Ципрамил;
  • Сиозам.

Дополнительные указания

Категорически недопустимо сочетать антидепрессант со спиртосодержащими напитками.

На весь период лечения рекомендуется полностью отказаться от алкоголя.

alkogol-i-tabletki

При совмещении таблеток со спиртным высок риск интоксикации организма, усиления проявления побочных реакций (особенно опасны навязчивые суицидальные мысли), комы, летального исхода.

Таблетки способны вызвать зависимость. Запрещено самостоятельно, без рекомендации лечащего врача повышать дозу препарата.

Нежелательно резко прерывать приём таблеток. Во избежание «синдрома отмены» необходимо медленно снижать дозу по полного отказа от антидепрессанта.

Не рекомендуется в период лечения антидепрессантом водить автотранспорт, работать на опасных объектах, требующих высокой концентрации внимания.

Пациенты, имеющие излишнюю массу тела, нередко принимают антидепрессанты для уменьшения аппетита. У человека, не страдающего депрессивными и тяжёлыми психическими расстройствами, антидепрессанты вызывают сильную апатию, снижают жизненную активность, угнетают тягу к пище.

pohudenie

Однако такой метод похудения является крайне опасным.

Таблетки Циталопрама мощно воздействуют на печень, что при ненормированном приёме лекарства может привести к её разрушению.

Аналоги

Наиболее эффективные аналоги Циталопрама:

  • Эсциталопрам. Аналог, который выпускают 2 производителя – Россия и Словения. Оба препарата практически полностью идентичны по показаниям и побочным реакциям. Для назначения подросткам с психическими расстройствами при выборе – Циталопрам или Эсциталопрам, предпочтение отдаётся аналогу. Он разрешён к применению с пятнадцатилетнего возраста.estsitalopram

Стоимость за аналог значительно выше, приобрести 28 таблеток по 10 мг можно примерно за 630 рублей.

  • Флуоксетин. Российский аналог, считается самым проверенным антидепрессантом, издавна используется в терапии депрессивного синдрома и иных психических нарушений. Имеет большое сходство с оригиналом по специфике действия, побочным реакциям. При длительном приёме способен вызвать зависимость. Также к недостаткам относится активизация суицидальных мыслей у больного.fluoksetin

Основное различие между препаратами – в стоимости. 20 таблеток аналога можно приобрести за 30-40 рублей.

  • Ципрамил. Самый дорогой аналог, производитель – Дания. Имеет более широкую область применения (по сравнению с оригиналом). Среди преимуществ препарата – возможность назначения беременным и кормящим женщинам по согласованию с врачом.tsipramil-otzyv

Цена – в среднем 2300 рублей за 28 таблеток.

Все представленные препараты можно приобрести в аптеке только по рецепту от невролога.

Антидепрессанты – одна из самых тяжёлых форм лекарственных препаратов. Недопустимо принимать их при легком стрессе и незначительных психоэмоциональных нарушениях.

Таблетки Циталопрама назначаются только при средних/тяжёлых формах депрессии и панических атаках. При этом терапия должна проводиться под постоянным врачебным контролем.

Циталопрам: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Циталопрам 10 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

168 руб.

Купить

Циталопрам 20 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

329 руб.

Купить

Циталопрам 40 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

349 руб.

Купить

Мария Кулькес

Мария Кулькес Об авторе

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Функциональные возможности и принцип работы комплексов удаленных медосмотров Функциональные возможности и принцип работы комплексов удаленных медосмотров

Комплексы предрейсовых дистанционных медосмотров – это инновационная разработка, позволяющая оптимизировать расходы компании на непроизводственные статьи, а так…


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.